Name: Ведение больных с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы на втором и третьем этапах медицинской и медико-социальной реабилитации. Клинические рекомендации
Brand: Москва
SKU: 3039939
Price: 70.32 BYN
Availability: InStock

Ведение больных с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы на втором и третьем этапах медицинской и медико-социальной реабилитации. Клинические рекомендации

80.83 BYN

70.32 BYN

В корзину

Дата доставки.

Доставка в Минск: 07 Апреля (Вт) - 08 Апреля (Ср)

Доставка в регионы: 13 Апреля (Пн) - 15 Апреля (Ср)

Травма позвоночника и спинного мозга является одной из наиболее актуальных проблем в нейрохирургии, травматологии и нейрореабилитации, что обусловлено как значительным числом осложнений, сопутствующих повреждению спинного мозга, грубыми функциональными нарушениями, приводящими к ограничению самообслуживания и передвижения, утратой контроля тазовых функций, так и высоким уровнем инвалидизации, социальной и психологической дезадаптацией пациентов. Позвоночно-спинномозговая травма (ПСМТ) в структуре общего травматизма встречается в 0,7-8% случаев; среди травм скелета - в 6,3-20,3%. В крупных промышленных российских городах (Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Иркутске) частота ПСМТ составляет 0,58-0,6 случая на 10000 населения, в Казахстане - 1,3 случая, на Украине - до 4,4 случая. По данным K.P. Murphy, в США частота повреждений позвоночника и спинного мозга составляет 0,2-0,5 случая на 10000 населения. Ежегодно количество пострадавших с ПСМТ в России увеличивается на 8000 человек. В США каждый год регистрируют до 10000 новых пациентов с ПСМТ. Более чем в 80% случаев ПСМТ поражает лиц в возрасте от 17 до 45 лет, причем в более молодой возрастной группе населения частота ПСМТ возрастает, достигая 0,67:10000 в возрастной категории населения 15-19 лет и 1,9:10000 - среди лиц в возрасте 20-29 лет. Мужчины составляют от 62,5 до 76,5% пострадавших. Летальность при ПСМТ зависит прежде всего от тяжести повреждения спинного мозга — до 37% пострадавших погибают на догоспитальном этапе. Летальность в стационаре зависит как от степени повреждения спинного мозга, так и связанных с этим ранних или поздних осложнений, а также от сроков оказания специализированной помощи и колеблется от 8 до 58,3% в разных учреждениях в зависимости от их профиля. Инвалидность в результате повреждений позвоночника и спинного мозга варьирует в пределах от 57,5 до 96 и даже 100%, составляя 0,7% в структуре общего контингента инвалидов, причем ежегодно количество инвалидов вследствие спинальной травмы увеличивается. В 2006 г. их число в России, по данным Л.П.Богдановой — [12], составило 250000 человек. Направленность и последовательность лечебных мероприятий при ПСМТ зависят от множества факторов, основными из которых являются механизм травмы, степень нарушения стабильности поврежденного отдела позвоночника, вид, уровень и тяжесть повреждения спинного мозга, период травматической болезни спинного мозга. Среди причин травмы доминируют дорожно-транспортные происшествия (ДТП) (36-43%), падение с высоты (24,2-63,2%), ныряние на мелководье (3-32%). Сочетанная ПСМТ наблюдается у 36-72% пациентов. Черепно-мозговая травма чаще сопутствует переломам шейных позвонков (18-72%); при переломах грудного отдела доминируют множественные экстравертебральные повреждения, переломы конечностей (10,3-48%), травма грудной клетки и ее органов (до 52%); при повреждении поясничного отдела — переломы костей конечностей (до 27%), таза (до 15%), повреждения органов брюшной полости (9,8-18,7%). По характеру повреждений ПСМТ может быть открытой и закрытой. В мирное время в 70,1-88,6% случаев встречается закрытая ПСМТ.

Артикул

3039939

Издательство

Москва

Серия

Реабилитология

Тип обложки

твердый переплет

Автор

Иванова Г.Е.

Штрих код

9785990860162

Год

2017

Страниц

320

Томов

Язык

русский

Размеры

120x165 мм

Вес

265 гр.

Показать все характеристики ∨